来源:医学教育网
发布时间:2020-01-19
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某医科大学副教授,硕士生导师,医学博士。社会医学与卫生事业管理学硕士,工商管理学硕士,美国耶鲁大学访问学者;国家二级心理咨询师,二级健康管理师,曾荣获多项国家级、省级教学比赛一、二等奖。
主讲科目:学校/儿童少年卫生学、营养与食品卫生学、社会医学
孕妇的营养需要——孕妇营养与膳食考点
孕妇的营养需要
1.能量中国营养学会建议孕中、晚期妇女膳食能量参考摄入量应在非孕妇女基础上增加0.83MJ(200kcal)。由于不同地区、不同民族以及气候、生活习惯、劳动强度等的不同,对能量的供给可主要根据体重增减来调整。
2.蛋白质在孕期所增长的体重中,蛋白质约占1kg,其中一半贮存于胎儿。蛋白质贮存量随孕周的增长而增加,至妊娠足月胎儿体内含蛋白质400g——800g,加胎盘及孕妇自身有关组织增长的需要,共需蛋白质约900g.中国营养学会建议妊娠早、中、晚期妇女蛋白质RNI分别增加5g、15g、20g;膳食中优质蛋白质至少占蛋白质总量的1/3以上。
3.脂类妊娠期妇女平均需储存2kg——4kg脂肪,孕妇血脂水平较平时升高,脂肪摄入总量也不宜过多。中国营养学会推荐妊娠期妇女膳食脂肪提供的能量应占总能量的20%——30%.
4.矿物质由于孕期血浆容量和肾小球滤过率的增加,使血中各种矿物质元素浓度下降,主要是钙、铁和锌。
(1)钙:中国营养学会建议孕妇膳食钙每日适宜摄入量(AI)为:孕早期800mg,孕中期1000mg,孕晚期1200mg.
(2)铁:孕妇对铁的需要量显著增加,主要是由于:孕期母体生理性贫血,需额外补充铁;母体还要储备相当数量的铁,以补偿分娩时失血造成的铁损失;胎儿肝脏内也需要储存一部分铁,以供出生后6个月之内婴儿对铁的需要。中国营养学会建议孕妇膳食铁的AI为:孕早期15mg/d,孕中期25mg/d,孕晚期35mg/d.
(3)锌:中国营养学会建议孕妇膳食锌RNI为:孕早期11.5mg/d,孕中、晚期16.5mg/d.
(4)碘:中国营养学会建议孕期妇女膳食碘的RNI增加为200μg/d.
5.维生素孕期血液中许多维生素浓度下降,需要补充的维生素有维生素A、D,叶酸等。
(1)维生素A 中国营养学会建议孕妇通过摄取富含类胡萝卜素的食物来补充维生素A;孕早期和孕中晚期妇女维生素A的RNI分别为:800μgRE/d和900μgRE/d,可耐受最高摄入量(UL)为2400μgRE/d.
(2)维生素D 中国营养学会建议孕早期维生素D的RNI与非孕妇女相同,为5μg/d,妊娠中、晚期为10μg/d,UL值为20μg/d.
(3)B族维生素 中国营养学会建议孕妇维生素B1的RNI为1.5mg/d;维生素B2的RNI为1.7mg/d;维生素B6的AI为1.9mg/d;维生素B12的AI为2.6mg/d;叶酸的RNI为600μg DFE/d,UL为1000μg DFE/d.
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