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中医执业医师考点：发病的基本原理-正气与邪气

一、正气与邪气的概念

1.正气指人体内具有抗病、驱邪、调节、修复等作用的一类细微物质。

2.邪气泛指各种致病因素，包括六淫、疫疠邪气、七情内伤、劳逸损伤及各种病理产物（如痰饮、水湿、瘀血、结石等）。

二、正气不足是疾病发生的内在因素

正气是决定发病的关键因素。“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。正气在发病中起主导作用。

1.正虚感邪而发病　正气不足，抗邪无力，邪气乘虚而入，因而发病。

2.正虚生“邪”而发病　如内生五邪，气虚生痰、生瘀。

3.正气的强弱可决定发病的证候性质

邪气盛而正气足——实证；正气衰而邪气不盛——虚证；邪气盛而正不抗邪——危证。

三、邪气是发病的重要条件

1.邪气是导致发病的原因

2.影响发病的性质、类型和特点

3.影响病情和病位

4.某些情况下主导疾病的发生

四、邪正相搏的胜负与发病

就发病而言，①邪气伤人，若正胜邪退则不发病。②若邪胜正负则发病。