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口腔助理医师牙体牙髓病学高频考点-隐裂

未经治疗的牙冠表面由于某些因素的长期作用而出现的临床常不易发现的细微裂纹称为牙隐裂。釉板、深窝沟是薄弱部位；牙尖斜面愈大，隐裂越好发；创伤咬合力和温度作用也是牙隐裂的致裂因素。好发于中老年患者的后牙（牙合）面，以上颌第一磨牙最常见。咬在特殊部位引起剧烈疼痛是特征性表现。

隐裂牙常见明显磨损和高陡牙尖，全口力分布不均，侧向叩诊反应明显。隐裂起自磨牙和前磨牙（牙合）面的窝沟，向一侧或两侧延伸，越过边缘嵴。多为（牙合）面的近中和（或）远中向走行，隐裂达根分歧部或牙根尖部时，可导致牙齿完全劈裂。Ｘ线片可见牙周膜间隙加宽、也可无任何表现。使用２——５％碘酊或其他染料类药物使牙面裂纹清晰可见，使用咬楔法可有明显的定点咬合痛。