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叶冬

通俗易懂、风趣幽默

叶冬老师，医学硕士学位，某知名三甲医院医师，医学考试辅导教师，从事医学考试类培训多年，参与多部考试类图书的编写。

主讲科目：卫生法规

2020年临床助理医师考试会变难吗？应该如何备考？

1、实践技能难度适当会增加（体现在规范性上）

2019年在北京、天津、安徽、湖北、宁夏5个考区实行了临床执业医师实践技能新三站试点，实践技能考试成绩合格的考生，考试成绩2020年有效，2020年国家卫健委要求：

（1）原则上在国家实践技能考试基地进行；

（2）在国家实践技能考试基地考试的考生，成绩合格者，成绩2年有效。

也就是说，今年凡是在基地考试的考生，技能成绩都会保留到2021年，另外在国家发展规划蓝图中提到，2020年实行计算机作答，机考的实行有助于试题信息保护，会使考试更加规划。

实践技能基地考试有何特点？

（1）考试内容、考试设计更规范；

（2）信息技术应用，提高考试效率；

（3）标准化病人技术；

（4）模拟虚拟技术；

摘自：2018-2020年医师资格考试发展规划蓝图的说明

总体来说就是技能考试：信息化、规范化、严格化、标准化。

实践技能基地考试意味着什么？

（1）考试更加规范、公平；

（2）标准化的要求，提升考试难度；

（3）成绩保留1年，通过率会降低；

（4）考题更接近临床病例 导致的难度增加

2、笔试实行机考导致难度稍有增加

各类别考试试卷中能看出，基础科目考察的比重增加，病例分析题目增多，简单的说不再考察死记硬背的内容，更多的是结合临床病例进行考察，机考的科目把试题打乱随机出题，对于学员来说做题思路会比较乱，增加了考试的难度。

3、教材变化在10%以上导致部分考点坑很多

每年我们的医师资格考试教材都会有些变动。今年考试大纲没有什么变化，但实际的内容变了。比如我举一个例子，消化系统从食道到胃肠道疾病到肝脏疾病、胆囊疾病的这样一个系统。这个系统考试大纲是没有任何变化的，但实际内容有变化。最大的一个变化就是急性胰腺炎它内容变化的幅度，从诊断到治疗很多内容都做了变化。然后后面消化性溃疡、消化性溃疡，我们都知道有人得溃疡了，应该去抗抑制胃酸、杀灭幽门螺旋杆菌治治疗等等。那么往年的四联疗法里边有些抗菌素做了一些变动。再比如胃食管反流病里面一些治疗的措施也做了一些变动，所以整体变化幅度我们经过统计消化系统第一主课，它的实际内容变动幅度在10%左右，所以对于准备2020年医师资格或者是执业助理医师资格考试的考生，要注意到这一点，尤其是学了2019年以前的课程的考生要注意到区别。

第2个拿泌尿系统来举例，关于泌尿系统的结石，像泌尿系统里面肾结石它的治疗也做了一些变动，大的方向没有变，里边具体的治疗措施，一些小的知识点变了。

一些过去没有考过的考生要注意，有一些好很小的细节，像骨科运动系统像骨折愈合的时间，去年的教材是8~12年，今年教材1~2年，这个时间是不一样的，因为去年那个数教材是错误的，所以它改过来了。再比如说像慢性肾衰的病人，在血肌酐超过一定标准，就不能用某一些药物，那么这个数据也是变了的。这些变化在出题的时候会有各种障碍，容易导致学生选错答案！

难度增加考生应该如何复习？

（1）买套内、外、妇、儿的本科教材或者《临床助理医师考试应试指南》作为参考。

（2）平常学习买套针对各个阶段或单元练习测试的题。

（3）报考一个辅导班，跟着老师一起学习，医学教育网的网络辅导班都会赠送模拟试题和课后测试题，就不用再额外买题了。

小编从事医师资格考试培训工作这么多年，看够了考生们的起伏，那些不能通过考试的大都是复习安排不合理，自我约束能力差的人。如果无法克服自身的惰性，自制能力差，小编建议考生选择辅导课程，把时间交给网校的老师，班主任跟踪学习你想考不过都难。

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