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辅导精华：子宫内膜增生的鉴别诊断

1、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉属良性病变，多发生于生育年龄妇女，具体病因不详，但与雌激素刺激子宫内膜生长相关。临床可表现为不规则出血或排卵期出血，阴 道B超下多表现为子宫内膜增厚或形成回声团，因此，应与子宫内膜增生相鉴别。临床鉴别并不难，采用D&C或H+B获得子宫内膜组织后行组织病理学检查可明确诊断。但应警惕二者并存的可能。应重视子宫内膜息肉与子宫内膜增生及子宫内膜癌并存的可能。

2、子宫内膜癌

子宫内膜增生作为子宫内膜癌的癌前病变，其高危因素和临床表现均相似，因此，对于有不规则出血的患者怀疑有子宫内膜增生的可能时一定要首先除外有子宫内膜癌的可能。而除外诊断亦以组织病理学为准。同时，子宫内膜增生尤其是非典型增生往往与子宫内膜癌并存，临床确诊非典型增生时更应该警惕并存子宫内膜癌的可能。