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辅导精华：香薷散的组方原理及加减化裁

来源：《太平惠民和剂局方》。

组成：香薷一斤(9g)，白扁豆微炒、厚朴姜制，各半斤（各6g）。

用法：上为粗末，每三饯(9g)，水一盏，入酒一分，煎七分，去滓，水中沉冷。连吃二服，随病不拘时。

功能：祛暑解表，化湿和中。

主治：夏月乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿。恶寒发热，头重头疼，无汗四肢倦怠，胸闷泛恶，腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮。

方解：本方为暑月外感于寒，内伤于湿而设。外感寒邪，腠理闭塞，故见恶寒发热、头痛头重、脉浮等表症。饮食生冷，湿伤脾胃，气机不畅，则胸闷泛恶、四肢倦怠，甚或腹痛吐泻。治当外解肌表之寒，内化脾胃之湿。方中香薷辛温芳香，解表散寒，祛暑化湿，是夏月解表之要药，李时珍称其“犹冬月之麻黄”，为君药；厚朴苦辛而温，行气除满，燥湿行滞，为臣药；更用甘平之扁豆以消暑和中，兼能化湿，为佐使药。三药合用，既能解表寒、祛暑邪，又能化内湿、和脾胃，实为祛暑解表，化湿和中之良方。

加减化裁：若表寒重，鼻塞流清涕者，可与葱豉汤同用；胸闷脘痞腹胀痛较甚者，可加藿香、佩兰、枳壳、木香等化湿行气；若暑热内甚，身热烦躁，舌红苔黄腻者，可加黄连、银花、连翘等清热解暑。

若兼内热者，加黄连以清热，湿盛于里，加茯苓、甘草以利湿和中；素体脾虚，中气不足者，可再加人参、黄芪、白术、橘红以益气健脾燥湿。