婴儿湿疮-2016中医执业医师考试复习资料

来源:医学教育网

发布时间:2016-06-16

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病因病机

婴儿湿疮是发于1~2岁婴儿的过敏性皮肤病。又称奶癣。相当于西医的婴儿湿疹。其特点是:好发在头面,重者可延及躯干和四肢,患儿常有家族过敏史,多见于人工哺育的婴儿。

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由于禀性不耐,脾胃运化失职,内有胎火湿热,外受风湿热邪,两者蕴阻肌肤而成;或因消化不良、食物过敏、衣服磨擦、肥皂水洗涤刺激等而诱发。

临床表现

皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵至额部、眉间、头皮,反复发作,严重者可侵延颈部、肩胛部,甚至遍及全身。皮损形态多样,分布大多对称,时轻时重。在面部者,初为簇集的或散在的红斑或丘疹;在头皮或眉部者,多有油腻性的鳞屑和黄色发亮的结痂。病轻者,仅有淡红的斑片,伴有少量的丘疹、小水疱和小片糜烂流滋;病重者,红斑鲜艳,水疱多,以糜烂流滋为主。转为亚急性者,水疱减少,暗红色斑片,丘疹稀疏,附有鳞屑。若过分搔抓、磨擦、洗烫,则糜烂加重,流滋增多,并可向颈部、躯干、四肢蔓延。常因皮肤破损而继发感染,引起附近臖核肿痛,伴有发热、食欲减退、便干溲赤等全身症状。因剧痒患儿常用手搔抓,烦躁,哭闹不安,常影响健康和睡眠。

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