四种阴道炎的鉴别-临床执业医师考试辅导
来源：医学教育网
发布时间：2016-05-11
临床执业医师考试中很多，容易让人混淆，为了方便大家记忆。医学教育网小编整理了四种阴道炎的鉴别，希望可以帮助大家！
| 鉴别要点 |
滴虫阴道炎 |
假丝酵母菌病 |
老年性阴道炎 |
细菌性阴道病 |
| 病因 | 阴道毛滴虫 | 假丝酵母菌菌 | 雌激素下降，阴道防御力降低致病菌入侵繁殖 | 阴道内菌群失调乳杆菌减少厌氧菌繁殖 |
| 阴道内环境 | pH5.2～6.6 | pH4.0～4.7 | pH增高 | pH 5.0～5.5 |
| 传播途径 | 直接和间接传染 | 自身直接及间接 | 自身传染 | 自身传染 |
| 临床表现 | 白带量多,稀薄泡沫状及外阴瘙痒 | 外阴瘙痒灼痛白带呈白色凝乳块状或豆渣样 | 白带增多及外阴瘙痒白带稀薄淡黄色或血样脓性 | 白带增多伴轻微瘙痒、白带灰白、均质、稀薄、鱼腥臭味 |
| 阴道粘膜 | 红肿、出血点草莓状外观 |
有白色膜状物 擦除后见粘膜 红肿糜烂或溃疡 |
阴道萎缩状 充血、出血点 |
阴道粘膜无充血 |
| 实验室检查 | 悬滴法 | 悬滴法 | 悬滴法 | 胺臭味试验性线索细胞 |
| 防治 |
酸性溶液冲洗阴道甲硝唑 全身局部同时用药 夫妻同治 |
碱性溶液冲洗 祛除易感因素 抗真菌药 阴道给药 |
酸性溶液冲洗 小剂量雌激素甲硝唑、氧氟沙星阴道给药 |
酸性溶液冲洗 甲硝唑全身或 局部用药 |
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